子宫腺肌症是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层形成的弥漫性或局限性病变，属于妇科常见良性疾病，多发生于30-50岁经产妇。其本质是子宫内膜组织突破子宫肌层界限，在肌层内呈岛状分布，随月经周期反复出血、修复，导致肌层纤维化、子宫均匀性增大，可能引发痛经、月经紊乱及生育力下降等问题。
子宫腺肌症的病因尚未完全明确，目前认为与以下因素相关：一是经宫腔操作史，如剖宫产等手术可能损伤子宫内膜基底层，促使内膜向肌层生长；二是高雌激素水平，长期雌激素刺激可能诱发子宫内膜过度增生，增加腺肌症风险；三是慢性子宫内膜炎，炎症反复刺激可能破坏子宫内膜与肌层屏障；四是遗传因素，部分患者存在家族聚集现象；五是免疫功能异常，机体对异位内膜的清除能力下降。
临床表现因个体差异而异，常见症状包括：渐进性痛经，疼痛多位于下腹正中，经期加重；月经量增多，经期延长，可能引发贫血；子宫均匀性增大，质地变硬；约30%患者合并不孕，可能与宫腔环境改变、输卵管功能异常有关；部分患者无明显症状，仅在体检时发现子宫增大。
诊断需结合症状、妇科检查及影像学检查，超声可见子宫肌层回声不均，MRI可清晰显示异位内膜分布。治疗需根据年龄、症状及生育需求制定个体化方案，包括药物缓解症状、手术保留生育功能或根治性切除等。患者应严格遵医嘱用药，避免自行调整剂量或停药，定期复查评估疗效。若出现严重痛经、月经紊乱或不孕等问题，建议及时到妇科门诊就诊，通过专业检查明确病因，避免延误治疗时机。
