肺气肿是慢性阻塞性肺疾病常见的表现之一，主要表现为肺泡结构破坏、气道弹性减退，进而出现气促、咳嗽、咳痰等。药物不能逆转已经形成的结构改变，但可以减轻症状、减少急性加重、改善活动耐量。需要强调的是，并不存在对所有人都最合适的单一药物，具体方案应根据病情严重程度、症状特点、急性加重风险、合并症等由呼吸内科医生综合判断，并在医生指导下应用。
稳定期常用药物以吸入制剂为主。短效支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵，多用于症状发作时按需缓解；长效支气管扩张剂如福莫特罗、沙美特罗、噻托溴铵，或长效β2受体激动剂与长效抗胆碱能药的联合制剂，常用于长期控制。部分反复急性加重、嗜酸粒细胞偏高等患者，医生可能考虑吸入糖皮质激素与长效支气管扩张剂联合应用，通常不单独使用。口服茶碱类可作为部分患者的辅助选择，但需注意药物相互作用和不良反应。祛痰药如氨溴索、乙酰半胱氨酸等，可帮助痰液排出，是否使用也需结合具体情况。
急性加重期可能需要短期全身糖皮质激素、抗感染药物、氧疗或无创通气等，均应由医生评估后决定。日常管理同样重要：戒烟、肺康复训练、按推荐接种流感和肺炎疫苗，存在慢性呼吸衰竭者可能需长期家庭氧疗。不要自行停药、换药或加用药物，吸入装置的正确使用也会影响效果。若气促明显加重、痰量增多或变脓、发热等，应及时就医。
