孩子咳嗽,家长常希望尽快用药压下去。但咳嗽是呼吸道的保护性反射,能帮助排出痰液和异物。儿童咳嗽原因很多:普通感冒、流感、过敏、鼻后滴漏、支气管炎、肺炎、哮喘,甚至气道异物。不同原因处理不同,盲目止咳可能掩盖病情。
不建议家长自行给婴幼儿用镇咳药或复方感冒药。2岁以下尤其应避免;4岁以下也需医生评估。含可待因的镇咳药儿童不应使用。痰多时,重点是排痰,可在医生指导下选用祛痰药;干咳明显、影响睡眠时,也应由医生判断是否需要镇咳。过敏或鼻后滴漏引起的咳嗽,可能需要抗组胺药、鼻用糖皮质激素等;喘息或哮喘相关咳嗽,常需雾化支气管舒张剂或糖皮质激素。抗生素只针对细菌感染,不能一咳就用。
家庭护理可帮助缓解:少量多次喝温水,保持室内湿度,拍背排痰,远离烟雾和刺激性气味。1岁以上儿童可尝试少量蜂蜜,1岁以下不宜。饮食清淡,保证休息。
出现呼吸急促、喘息、口唇发紫、精神萎靡、拒食、高热不退、咳嗽超过2周,或疑呛入异物,应及时就医。所有药物都应在医生指导下应用,家长不要自行加量、混用或长期使用。
