螨虫是一类体型极小的节肢动物,肉眼通常看不到。与皮肤科关系较密切的主要是蠕形螨和疥螨:蠕形螨寄居在毛囊和皮脂腺中,疥螨则寄生在皮肤角质层内。它们体长多在0.1~0.4毫米之间,接近针尖大小,需要借助显微镜才能清楚观察。
因此,如果怀疑皮肤上有螨虫,不能靠肉眼判断。医生通常会结合病史、皮疹特点,并刮取皮屑、毛囊分泌物或使用皮肤镜、显微镜检查来协助诊断。疥疮常表现为夜间瘙痒明显,指缝、腕部等部位出现丘疹或隧道;蠕形螨相关皮肤问题可表现为面部潮红、丘疹、脱屑等,但健康人皮肤也可携带蠕形螨,并不一定致病。
日常看到床单、衣物上的“小虫”,多数不是螨虫,可能是其他昆虫。尘螨与过敏性鼻炎、哮喘等有关,也需在显微镜下观察。若怀疑疥疮或蠕形螨病,应到皮肤性病科就诊,治疗需在医生指导下应用药物,不要自行用药或长期反复涂抹。平时注意勤换洗床品、保持居室通风干燥、避免共用贴身衣物和毛巾,有助于减少相关困扰。
