“心脏疼”在生活中常被用来描述胸前区不适，但疼痛的来源未必都在心脏。心血管内科常见的真正心脏相关疼痛，多与心肌缺血有关。典型心绞痛常表现为胸骨后或心前区压榨样、闷胀样疼痛，可放射至左肩、左臂、下颌或背部，常因劳累、情绪激动、饱餐、寒冷诱发，休息数分钟可缓解。
如果胸痛持续超过15—20分钟，程度剧烈，伴大汗、恶心、呼吸困难、濒死感，休息不能缓解，需警惕急性心肌梗死，应立即拨打急救电话，不要自行驾车去医院。部分老年人、糖尿病患者症状可不典型，仅表现为气促、乏力、上腹不适或牙痛，也需重视。
其他可导致“心脏疼”的原因还包括心包炎、主动脉夹层、肺栓塞、心肌炎、胸壁肌肉骨骼疼痛、胃食管反流、肋间神经痛及焦虑等。主动脉夹层常为突发撕裂样剧痛，肺栓塞可伴呼吸困难、咯血，这些都属于急症，需尽快就医鉴别。
出现胸痛时，医生会结合心电图、心肌损伤标志物、超声心动图、冠脉CT或造影等检查判断病因。治疗需针对病因，可能涉及抗血小板、调脂、扩冠等药物，具体用药需在医生指导下应用，切勿自行加量、停药或听信偏方。日常应控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，规律运动，保持情绪稳定。若胸痛反复发作或性质改变，应尽早到心血管内科就诊。
