血糖是身体重要的能量来源。正常情况下,人体会通过进食吸收葡萄糖、肝脏释放储存的糖,以及胰岛素等激素调节,让血糖维持在一定范围。当血糖来源减少、消耗过多,或降糖作用过强时,就可能发生低血糖。

在糖尿病患者中,低血糖常与降糖治疗和日常生活不匹配有关。比如使用胰岛素或某些口服降糖药后,没有按时进餐、进食量明显减少、延迟吃饭,或运动量突然增加,都可能让血糖降得过低。饮酒,尤其是空腹饮酒,会抑制肝脏生成葡萄糖,也容易诱发低血糖。肝肾功能不佳时,药物在体内清除变慢,低血糖风险也会升高。降糖方案需在医生指导下制定和调整,不能自行增减药物。

没有糖尿病的人也可能出现低血糖。例如胰岛素瘤可导致胰岛素分泌过多;肾上腺、垂体功能减退会影响升糖激素;严重感染、长期饥饿、某些胃肠手术后,也可能出现低血糖或反应性低血糖。

低血糖早期常表现为心慌、出汗、手抖、饥饿、头晕、乏力,严重时可出现意识模糊、抽搐甚至昏迷。怀疑低血糖时,应尽快检测血糖;若无法检测且症状明显,应及时就医。反复发生低血糖,建议到内分泌科查明原因,针对病因处理。

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