口臭是口腔科门诊常见的困扰之一，指从口腔或鼻腔、咽部等部位散发出的不良气味。它并非独立疾病，而是多种因素共同作用的结果。临床上通常将口臭分为口源性口臭和非口源性口臭，其中绝大多数属于口源性，即气味主要来自口腔内部。
口腔来源的原因最为常见。牙菌斑、牙石长期堆积，会促使细菌分解食物残渣和脱落上皮，产生挥发性硫化物，从而形成异味。牙龈炎、牙周炎、龋齿、不良修复体、食物嵌塞等，也会为细菌提供藏身之处。舌背尤其是舌根部面积大、乳头结构复杂，容易滞留细菌和食物残渣，是口臭的重要来源。此外，口干、吸烟、饮酒、进食大蒜洋葱等刺激性食物，也可暂时或持续加重气味。
非口源性口臭相对少见，可能与鼻窦炎、扁桃体炎、咽喉炎、胃食管反流、呼吸道感染等有关。糖尿病酮症、肝功能异常、肾功能不全等全身情况，也可能使呼出气体带有特殊气味。若口腔检查未见明显异常，且清洁后口臭仍持续，应进一步排查鼻咽部、消化道及全身疾病。
改善口臭应从日常口腔护理入手：早晚刷牙，使用牙线或牙缝刷清洁邻面，轻柔清洁舌背，定期进行口腔检查和洁治。牙周炎、龋齿等需及时治疗。若因疾病需要使用药物，应在医生指导下应用，避免自行用药。保持唾液分泌、减少吸烟饮酒、注意饮食，也有助于减轻口臭。
