很多家长发现孩子睡觉时发出“咯吱咯吱”的磨牙声,常担心是不是肚子里有虫。其实,儿童夜磨牙很常见,医学上称为磨牙症,原因往往是多方面的,不能简单归咎于寄生虫。
牙齿和咬合因素较常见。孩子处于替牙期,乳牙脱落、恒牙萌出,咬合关系暂时不稳定,咀嚼肌容易在睡眠中不自主收缩,从而出现磨牙。龋齿、牙齿排列不齐等也可能增加发生机会。
睡眠和情绪因素也很重要。白天玩得过度兴奋、睡前看刺激节目、学习压力大或情绪紧张,可能使大脑在睡眠中仍保持一定兴奋,诱发咀嚼肌节律性活动。规律作息、睡前放松有助于减少发生。
还要关注呼吸通道问题。若孩子经常鼻塞、张口呼吸、打鼾,甚至睡眠中出现呼吸暂停,可能与腺样体肥大、扁桃体肥大等有关。这类情况建议到耳鼻喉科或儿科评估,改善通气后磨牙可能减轻。
肠道寄生虫过去被广泛提及,但现代证据并不充分,不建议家长自行给孩子驱虫。若伴随腹痛、肛周瘙痒、食欲异常等,应就医检查,由医生判断。遗传、营养状况等因素也可能参与,但需结合个体分析。
多数孩子磨牙会随年龄增长逐渐减轻。若只是偶尔发生、牙齿无明显磨损,可先观察;若频繁磨牙,或出现牙齿磨损、牙痛、下颌关节不适、头痛、白天困倦等,应带孩子到儿科、口腔科或耳鼻喉科就诊。切勿自行用药,任何药物都需在医生指导下应用。
