异位妊娠俗称“宫外孕”,指受精卵在子宫体腔以外着床,最常见于输卵管。早期症状可能不明显,随胚胎发育,常出现停经、腹痛、阴道流血等表现。
停经:多数患者有6~8周停经史,但部分人无明显停经,仅表现为月经推迟或阴道不规则出血,容易被忽视。
腹痛:这是最常见的症状,常为一侧下腹隐痛、酸胀或坠痛。若输卵管妊娠破裂,可突发一侧下腹撕裂样剧痛,伴恶心、呕吐、肛门坠胀感,疼痛可蔓延至全腹。
阴道流血:常为少量、点滴状,暗红色或深褐色,一般不超过月经量,持续时间较长,部分患者会误认为月经。
晕厥与休克:若发生破裂内出血,可能出现头晕、心慌、面色苍白、出冷汗、脉搏细速、血压下降,甚至晕厥,属急危重症,需立即就医。
此外,腹部包块等也可能出现。有停经、腹痛、阴道流血者应尽早就诊妇产科,通过血hCG、超声等协助诊断。治疗需根据病情选择药物或手术,若使用甲氨蝶呤等药物,务必在医生指导下进行,切勿自行用药。
