肺气肿是慢性阻塞性肺疾病常见的表现之一,主要与长期吸烟、空气污染、粉尘接触及反复呼吸道感染等因素有关。其本质是肺泡壁结构受损、弹性回缩力下降,导致气体排出不畅。起病往往较隐匿,早期可仅在爬楼、快步走等体力活动后出现气短,容易被误认为体力下降。

随着病情进展,患者可逐渐出现平地行走甚至静息时气促,常伴有慢性咳嗽、咳痰,痰多为白色黏液样,晨起较明显;部分人会有胸闷、喘息。到较晚期,胸廓可呈桶状,呼吸费力,呼气延长,活动耐力明显下降,还可能出现乏力、体重下降、口唇发绀等表现。反复呼吸道感染可使症状加重。

肺气肿患者若出现活动后气短、长期咳嗽咳痰或喘息,应尽早到呼吸内科就诊,医生会结合症状、体征、胸部影像学和肺功能检查进行判断。日常应戒烟,减少烟雾、粉尘和冷空气刺激,按医生建议接种疫苗,并在专业指导下进行呼吸康复训练。

需要提醒的是,肺气肿的管理是长期过程,药物使用需在医生指导下应用,不宜自行增减或停用。若气促突然加重、咳嗽咳痰明显变化或出现胸痛,应及时就医评估。

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