孩子摔到后脑勺，家长最担心的是有没有颅内损伤。后脑勺着地可能引起脑震荡、颅内出血或颅骨骨折，但并非每次磕碰都会出问题。判断关键不是看包的大小，而是看孩子的意识、呕吐、精神反应和肢体活动。
先看意识。摔倒后能立刻大哭，随后能正常说话、玩耍，通常说明反应尚可；若出现昏迷、叫不醒、异常嗜睡、烦躁难安抚，或短暂清醒后再次变差，应尽快就医。婴儿可观察吃奶、哭声和眼神反应。
再看呕吐和头痛。哭闹后偶尔吐一次不一定有大问题，但反复呕吐，尤其是喷射性呕吐，或孩子说剧烈头痛、头晕加重，需要警惕颅内压增高，应及时到急诊或神经外科就诊。
还要查瞳孔和肢体。两侧瞳孔不等大、对光反应差，抽搐、口吐白沫、手脚无力、走路不稳、说话不清，都是危险信号。耳道或鼻腔流出清亮液体、血性液体，或头皮血肿迅速变大，也要立即就医。
没有上述表现，也建议密切观察24至48小时，尤其前6小时。夜间可每2至3小时轻轻叫醒一次，看能否正常应答。若叫醒后反应正常，可继续观察；若叫不醒或反应异常，立即送医。
观察期间不要自行给孩子服用止痛、镇静等药物；若医生评估后需要用药，应严格在医生指导下应用。家长拿不准时，尽早到医院由神经外科医生评估，必要时做头颅CT等检查。
