蜘蛛痣是肝病患者常见的皮肤表现之一，尤其多见于慢性肝炎、肝硬化等慢性肝病。它并不是普通的红痣，而是一种由皮肤小动脉末端扩张形成的血管性改变，中央常有一个红色小点，周围有细小的辐射状血管，形似蜘蛛。早期肝病患者的蜘蛛痣，通常出现在上腔静脉引流区域。
具体来说，最常见的位置包括面部、颈部、前胸、肩部、上背部和上肢。面部以面颊、鼻翼、额部、口唇周围较多见；颈部、锁骨上区域也容易出现。手背、前臂、上臂同样可能见到。少数人可出现在耳部、头皮或黏膜附近。一般较少出现在下肢和腹部以下。
蜘蛛痣的出现与肝脏对雌激素灭活能力下降有关。肝细胞受损后，体内雌激素水平相对升高，可引起皮肤小动脉扩张。早期肝病时，蜘蛛痣可能数量不多、体积较小，容易被忽视。随着病情进展，数量可能增多，范围也可能扩大。
需要提醒的是，蜘蛛痣并非肝病独有。青春期女性、孕妇、长期口服避孕药者也可能出现。但如果蜘蛛痣在短期内明显增多，同时伴有乏力、食欲减退、恶心、腹胀、尿色加深、皮肤发黄等表现，应尽早到消化内科或肝病科就诊，完善肝功能、病毒标志物、腹部超声等检查。
日常不要自行挤压或挑破蜘蛛痣，以免出血或感染。是否需要治疗原发肝病，应结合病因和检查结果，在医生指导下应用相关药物，切勿自行用药。
