光有腹痛感却没来姨妈

月经该来却没来，同时伴有腹痛，是妇产科常见情况。育龄期女性只要有性生活，无论是否采取避孕措施，都应先排除妊娠。因为早孕、宫外孕都可能表现为停经后腹痛，不能简单当作“月经推迟”。

宫外孕尤其需要警惕。受精卵着床在子宫腔外，随着胚胎增大可能引起输卵管破裂、腹腔内出血。若腹痛突然加重，伴阴道流血、头晕、心慌、肩部放射痛或肛门坠胀感，应立即到急诊就医。可先用验孕棒初筛，但阴性不能完全排除，需查血HCG和妇科超声。

如果不是妊娠，腹痛合并月经推迟还可能与排卵异常、黄体囊肿、卵巢囊肿扭转或破裂、盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、宫腔粘连及内分泌紊乱有关。近期压力大、熬夜、体重骤变、过度运动，也会影响排卵和月经。

就诊时医生会结合妇科检查、超声、血HCG、性激素等判断原因，必要时进一步检查。不要自行服用止痛药或催经药物，以免掩盖病情；如需用药，应在医生指导下应用。

出现持续或剧烈腹痛、发热、异常阴道流血、晕厥等情况，应尽快就医。月经推迟伴腹痛原因多样，及时明确诊断，才能针对性处理。