抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）是机体免疫系统针对甲状腺过氧化物酶产生的一种自身抗体。TPOAb升高，通常提示甲状腺可能存在自身免疫反应。它本身不是甲状腺功能的直接指标，而是免疫异常的线索。
临床上，TPOAb升高最常见于桥本甲状腺炎，也可见于Graves病、产后甲状腺炎等。部分健康人群，尤其是女性和老年人，也可能出现轻度升高。因此，看到抗体高不必过度紧张，更不能仅凭这一项判断病情轻重。
判断抗体升高意味着什么，需要结合促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）以及甲状腺超声和症状。若甲状腺功能正常，仅抗体升高，一般建议定期复查，暂不需要针对抗体本身用药。若TSH升高、FT4降低，提示甲状腺功能减退；若甲状腺激素升高、TSH降低，则提示甲状腺功能亢进，需进一步明确原因。
TPOAb持续阳性者发生甲状腺功能减退的风险相对更高，孕期女性还可能增加妊娠期甲状腺功能异常和产后甲状腺炎的风险，应加强监测。日常保持合理碘摄入，避免长期过量摄入海带、紫菜等高碘食物。发现抗体升高，建议到内分泌科就诊，由医生结合检查结果制定随访或治疗方案；如需用药，务必在医生指导下应用。
