膝盖内侧疼痛在骨科门诊并不少见，疼痛可来源于韧带、半月板、肌腱或滑囊等结构。不同原因对应的处理方式不同，明确诊断是后续治疗的前提。
第一，内侧半月板损伤。半月板是膝关节内的“缓冲垫”，当膝关节在负重状态下突然扭转、蹲起或退变时，容易发生内侧半月板损伤。疼痛多位于膝关节内侧间隙，可伴有肿胀、弹响、交锁感，上下楼、下蹲时加重。医生通常会结合查体及磁共振检查判断损伤程度，治疗包括休息、康复训练，必要时在医生指导下应用药物或进行关节镜评估。
第二，内侧副韧带损伤。内侧副韧带位于膝关节内侧，主要维持关节稳定性。膝外翻暴力，如运动中被人从外侧撞击或扭伤，可引起韧带拉伤甚至撕裂。表现为内侧局部压痛、肿胀，侧方应力试验可辅助判断。轻度损伤多以休息、冰敷、支具保护和康复训练为主，较重损伤需骨科医生评估是否需要进一步处理。
第三，鹅足滑囊炎或鹅足肌腱炎。鹅足位于胫骨内侧上方，是缝匠肌、股薄肌和半腱肌肌腱的共同止点，附近有滑囊。反复屈伸膝、跑步、上下楼过多，或存在膝内翻、体重增加等因素时，局部可发生劳损和炎症，疼痛常位于膝关节内侧偏下方，按压时明显。处理以减少诱发动作、冰敷、拉伸和力量训练为主，疼痛明显时应在医生指导下用药。
出现膝盖内侧疼痛时，不建议自行长期贴敷或服药掩盖症状。若疼痛持续、肿胀明显、关节交锁或行走困难，应尽早就诊骨科，由医生结合病史、查体和影像学检查明确原因。
