胰腺炎是消化内科常见急症之一,指胰腺因胰酶异常激活而发生自身消化,分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎。症状因类型和病情轻重而不同。
急性胰腺炎最典型的表现是突发、持续的上腹部剧烈疼痛,常在饱餐或饮酒后出现,可向腰背部放射。患者常弯腰抱膝以减轻不适,但呕吐后腹痛通常不会缓解。多数伴有恶心、呕吐、腹胀,也可出现发热、心率增快。若出现皮肤或眼白发黄、呼吸困难、少尿、意识模糊、血压下降等,提示病情较重,应尽快急诊就医。
慢性胰腺炎常表现为反复发作的上腹痛,疼痛程度不一,可向背部放射。随着胰腺功能受损,部分患者会出现饭后腹胀、腹泻、大便油腻恶臭、体重下降等消化吸收不良表现;也可因血糖升高而出现多饮、多尿、消瘦等。少数患者可触及腹部包块或出现黄疸。
需要提醒的是,上腹痛并不一定都是胰腺炎,胆道疾病、胃十二指肠疾病等也可引起类似症状。若持续剧烈上腹痛,尤其伴呕吐、发热、黄疸等,应及时到消化内科就诊。医生会结合血液检查、影像学检查等明确诊断。治疗期间常需禁食、补液、镇痛及针对病因处理,药物应在医生指导下应用,切勿自行用药。
