小孩耳朵疼是怎么回事

小孩耳朵疼是耳鼻咽喉头颈科常见就诊原因之一，尤其在感冒后或游泳后。孩子可能表现为哭闹、抓耳、夜间睡不安稳、拒食，或说耳朵“嗡嗡响”“闷堵”。

常见原因包括：急性中耳炎，多继发于感冒、鼻炎、腺样体肥大，咽鼓管功能受影响，中耳积液并感染；外耳道炎，常与掏耳、耳道进水有关，牵拉耳廓时疼痛加重；耵聍栓塞或耳道异物，可致胀痛、听力下降；耳部外伤、气压伤也可引起。此外，扁桃体炎、咽炎、牙痛、腮腺炎等可放射至耳部，让孩子误以为耳朵疼。

如果孩子伴发热、耳流脓、听力下降、耳后红肿、剧烈哭闹，或小婴儿持续抓耳，应尽早就医。医生会检查耳道、鼓膜，必要时做听力学或影像学评估。不要自行掏耳、向耳内滴入不明液体，也不要强行让耳朵进水。

治疗需针对病因。细菌感染时是否使用抗菌药物、如何使用，应由医生判断，家长不要自行购买或加减。疼痛明显时，可在医生指导下应用合适的镇痛药物，并遵医嘱复诊。感冒后注意清理鼻涕、保持鼻腔通畅，避免用力擤鼻。多数孩子经规范处理后症状可缓解；若反复耳痛，需排查腺样体肥大、过敏性鼻炎等基础问题。