血糖升高早期常没有明显不适，不能只凭“感觉”判断。若出现口渴、多饮、多尿、夜尿增多、不明原因体重下降、乏力、视物模糊，或伤口愈合慢、反复皮肤感染、泌尿系统感染等，应警惕血糖异常，及时检测。
判断血糖是否偏高，主要依靠血糖检测。常用指标包括空腹血糖、餐后2小时血糖、随机血糖和糖化血红蛋白。测空腹血糖前需禁食8—10小时；餐后2小时血糖应从吃第一口饭开始计时。家用血糖仪可用于日常初筛，但确诊通常需要到医院抽静脉血复查。
若空腹血糖≥7.0mmol/L，或口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥11.1mmol/L，或随机血糖≥11.1mmol/L并伴典型症状，或糖化血红蛋白≥6.5%，提示血糖可能达到糖尿病诊断范围。没有典型症状时，通常需改日复查确认，不建议自行下诊断。
以下人群即使没有症状，也建议主动筛查：年龄≥40岁，超重或肥胖，有糖尿病家族史，患高血压或血脂异常，曾有妊娠糖尿病，患多囊卵巢综合征，长期久坐、缺乏运动等。可先查空腹血糖和糖化血红蛋白，必要时做口服葡萄糖耐量试验。
如果自测血糖反复偏高，或已出现相关症状，应尽早到内分泌科就诊，由医生结合病史和检查结果判断。确诊后需进行饮食、运动等生活方式管理，必要时在医生指导下应用药物，并定期监测血糖，不要自行用药或调整方案。
