小儿肺炎与普通感冒引起的咳嗽都可能以咳嗽为主要表现,但二者在整体状态和伴随症状上有明显区别。普通咳嗽多见于上呼吸道感染,常伴有流涕、鼻塞、咽部不适,孩子精神状态通常较好,食欲和睡眠受影响较小,呼吸平稳,咳嗽可逐渐减轻。
肺炎属于下呼吸道感染,除咳嗽外,常出现发热,体温可高可低;咳嗽可能逐渐加重,并伴有呼吸增快、喘息、精神差、食欲下降、拒奶或嗜睡。婴儿表现可能不典型,不一定有明显高热,若出现呼吸急促、鼻翼扇动、吸气时胸骨上窝或肋间隙凹陷、口唇发绀、呻吟等,应尽快就医。
家长可在孩子安静时观察呼吸频率和精神状态,并留意进食、尿量及发热持续时间。若咳嗽持续加重、呼吸费力、精神萎靡、拒食、尿量明显减少或高热不退,应及时到儿科就诊。肺炎早期有时仅表现为咳嗽,因此不能只凭咳嗽轻重判断,需结合医生查体和必要的影像学检查。
日常应保证休息和适量饮水,保持室内空气流通。不建议家长自行给孩子使用止咳药或抗生素,相关药物应在医生指导下应用。
