生化妊娠是指精子和卵子结合形成受精卵后，血或尿中的hCG一度升高，提示妊娠生化指标阳性，但超声检查始终没有看到孕囊，随后hCG下降并出现阴道流血，类似一次月经。它属于早期妊娠丢失，多发生在停经5周以内。
发生生化妊娠的原因较多。最常见的是胚胎自身染色体异常，属于自然淘汰过程；母体因素如黄体功能不足、子宫内膜条件不佳、内分泌紊乱、免疫或凝血异常等也可能参与。偶尔发生一次通常具有偶然性，不必过度焦虑。
表现上，患者可能仅有月经推迟几天，经量稍多或经期延长，也可能完全没有察觉，只是验孕棒短暂阳性后转阴。由于孕囊尚未形成或太小，B超难以发现，因此诊断主要依靠动态监测血hCG、孕酮及超声综合判断。
处理方面，一次生化妊娠一般不需要清宫，医生会建议监测hCG直至降至正常，并观察阴道流血情况。若存在黄体功能不足等情况，医生可能根据具体病情，建议在医生指导下应用孕激素等药物支持，切勿自行用药。若反复发生，应到妇产科就诊，夫妇双方进行染色体、内分泌、子宫结构、免疫及精液等相关检查。
需要提醒的是，生化妊娠后不必盲目保胎，也不建议长期卧床。通常待月经恢复、身体状态调整后，可在医生指导下计划下一次妊娠。保持规律作息、戒烟限酒、合理体重，有助于为后续妊娠创造良好条件。
