青光眼是一类以视神经损害和视野缺损为特征的眼病,眼压升高是主要危险因素之一,但并非所有患者眼压都高。它的症状因类型不同差异很大,很多患者早期几乎没有感觉,因此容易被忽视。
原发性开角型青光眼最常见。早期通常无明显症状,部分人仅有轻微眼胀、视疲劳或阅读不适。随着病情进展,周边视野会逐渐缩小,表现为看东西范围变窄,走路易碰撞、倒车困难等。晚期可只剩中心管状视野,甚至视力严重下降。由于中心视力常保留较久,患者往往到晚期才察觉。
急性闭角型青光眼发作时症状较明显,可出现突发眼痛、同侧头痛、恶心呕吐、视力骤降、看灯光有彩虹圈、眼红、畏光、流泪等。部分患者会被误认为胃肠疾病或偏头痛。若出现这些表现,应尽快到眼科就诊。
先天性青光眼多见于婴幼儿,可表现为畏光、流泪、眼睑痉挛、黑眼珠异常增大或发雾。继发性青光眼则可继发于眼外伤、葡萄膜炎、糖尿病视网膜病变、长期使用某些激素等,除青光眼表现外,还有原发病相关症状。
有青光眼家族史、40岁以上、高度近视或远视、糖尿病、高血压等人群,应定期进行眼压、眼底和视野检查。治疗包括降眼压滴眼液、激光和手术等,具体方案需由眼科医生评估,药物应在医生指导下应用,并按时复查。
