发现血糖升高,并不等于已经患上糖尿病。血糖受很多因素影响,单次测量偏高只能提示需要进一步排查。
诊断糖尿病有明确标准,通常要结合空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验2小时血糖、随机血糖或糖化血红蛋白等指标。若空腹血糖≥7.0mmol/L,或糖耐量试验2小时血糖≥11.1mmol/L,或随机血糖≥11.1mmol/L并伴典型高血糖症状,或糖化血红蛋白≥6.5%,需考虑糖尿病。但诊断不能只凭一次结果,除非有典型症状,否则应在不同时间复查确认。
有些情况会造成暂时性血糖升高,如感染、发热、创伤、手术、急性心脑血管事件、情绪紧张、剧烈疼痛以及某些药物等。这类应激性高血糖在诱因解除后可能恢复。此外,空腹血糖6.1—6.9mmol/L,或糖耐量试验2小时血糖7.8—11.0mmol/L,属于糖尿病前期,提示未来发生糖尿病风险增加,应尽早干预。
因此,发现血糖高应及时到内分泌科就诊,结合病史、体征和复查结果综合判断。若确诊糖尿病,需在医生指导下进行饮食、运动、血糖监测及药物治疗,切勿自行用药或调整方案。即使尚未达到糖尿病诊断标准,也应规律复查,保持健康生活方式。
