鼻炎并不是单一疾病,包括过敏性鼻炎、感染性鼻炎、药物性鼻炎、萎缩性鼻炎等,并不存在适合所有患者的“通用药物”。用药前应明确鼻炎类型,由医生结合症状、病程和伴随疾病选择,所有药物均需在医生指导下应用。
过敏性鼻炎常用鼻用糖皮质激素作为基础治疗,可减轻鼻黏膜炎症和鼻塞、流涕等症状;口服或鼻喷抗组胺药有助于缓解打喷嚏、流清涕和鼻痒;部分合并哮喘的患者可能用到白三烯受体拮抗剂。鼻塞明显时,减充血剂可短期缓解症状,但不宜长期连续使用,以免引起药物性鼻炎。
感染性鼻炎需区分病毒性和细菌性,不应自行使用抗菌药物。慢性鼻炎、鼻窦炎患者可在医生指导下配合生理盐水冲洗鼻腔,帮助清除分泌物。萎缩性鼻炎、药物性鼻炎等类型处理方式不同,更不能照搬他人的用药方案。
如果鼻塞持续不缓解、出现脓涕、头痛、嗅觉下降或反复发作,建议到耳鼻咽喉头颈科就诊。日常注意避免接触过敏原、保持鼻腔清洁、规范治疗基础疾病,均有助于减少鼻炎反复。
