甲减是什么原因引起的

甲状腺功能减退症简称甲减，是甲状腺激素合成、分泌不足或作用减弱引起的一种全身代谢减低综合征。临床上最常见的是原发性甲减，病变在甲状腺本身；少数为中枢性甲减，病变在垂体或下丘脑。

原发性甲减的常见原因包括：自身免疫性甲状腺炎，尤其是桥本甲状腺炎，是成人甲减最常见的病因；甲状腺手术切除部分或全部甲状腺后；放射性碘治疗后；颈部放疗后。部分药物也可能影响甲状腺激素合成或代谢，如抗甲状腺药、锂剂、胺碘酮等，使用这类药物需在医生指导下应用，并监测甲状腺功能。

碘摄入异常也是重要因素。长期碘缺乏可引起地方性甲状腺肿和甲减；碘摄入过量也可能诱发或加重自身免疫性甲状腺炎。先天性甲状腺发育不良、甲状腺激素合成酶缺陷等可导致先天性甲减。亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎等可出现一过性甲减，部分可恢复。

中枢性甲减相对少见，常因垂体肿瘤、垂体手术或放疗、下丘脑病变等引起。妊娠期甲状腺功能变化较大，若出现乏力、怕冷、体重增加、便秘、反应迟钝等表现，应及时到内分泌科就诊，明确病因后规范处理。用药需在医生指导下应用，不要自行调整。