体检发现胆固醇升高，不必过度紧张，但也不能掉以轻心。血脂中的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）俗称“坏胆固醇”，水平过高会促进动脉粥样硬化，增加冠心病、脑卒中等风险；高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）则常被称为“好胆固醇”。因此，判断风险和控制目标，不能只看总胆固醇，还要结合LDL-C及其他血脂指标。
生活方式调整是基础。饮食上应减少饱和脂肪和反式脂肪摄入，少吃肥肉、动物内脏、油炸食品、奶油点心等；适当增加蔬菜、全谷物、豆类、坚果和深海鱼。控制主食总量，避免含糖饮料。烹调油也要限量，优先选择植物油。
规律运动同样重要。建议每周进行至少150分钟中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳、骑车，可分次完成。超重或肥胖者应逐步减重，吸烟者应戒烟，饮酒者应限制酒精摄入。保持作息规律，避免长期熬夜和压力过大。
如果经过一段时间生活方式干预后，胆固醇仍不达标，或本身合并糖尿病、高血压、冠心病、脑卒中等高危情况，医生会根据总体心血管风险决定是否用药。常用调脂药物包括他汀类等，具体选择需在医生指导下应用，不要自行购买、加量、停药或换药。
建议有血脂异常、心血管病家族史或慢性病者定期复查血脂。若出现胸闷、胸痛、活动后气促、肢体无力、言语不清等表现，应及时就医。胆固醇管理是长期过程，坚持科学饮食、运动和治疗随访，才能更好地保护心脑血管。
