尿酸高的人常问：咖啡还能不能喝？总体来看，如果平时有喝咖啡的习惯，尿酸高并不等于必须戒咖啡。多项流行病学研究提示，长期适量饮用咖啡与较低的痛风发生风险和血尿酸水平相关，脱咖啡因咖啡也有类似趋势，说明起作用的不只是咖啡因，可能还与绿原酸等成分有关。
咖啡可能通过改善胰岛素抵抗、增加尿酸排泄等途径，对尿酸代谢产生有利影响。但这里说的是不加糖、不加奶精的黑咖啡。市售拿铁、摩卡、焦糖玛奇朵、含糖速溶咖啡等，往往含大量糖和果糖，可能升高尿酸，不建议尿酸高的人经常饮用。
如果平时不喝咖啡，不必为了降尿酸刻意开始喝；若已有喝咖啡习惯，可适量饮用，以饮后无心悸、失眠、胃部不适为宜。痛风急性发作期或合并高血压、心律失常、胃食管反流、失眠等情况时，应根据自身反应减少或暂停，并咨询医生。
需要强调，咖啡不能替代规范降尿酸治疗。控制饮食、限制高嘌呤食物和果糖、多饮水、戒酒、控制体重，仍是基础。若需使用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等降尿酸药物，应在医生指导下应用，并定期监测血尿酸和肝肾功能。
总之，尿酸高者多数可以喝咖啡，优选黑咖啡，不加糖、不加奶精，适量即可。是否适合自己，还需结合合并疾病和身体反应，必要时咨询风湿免疫科医生。
