高血压被称为“无声的杀手”,因为大多数患者在血压升高时并没有明显不适。很多人是在体检、偶然测量或因其他疾病就诊时才发现血压升高。没有症状不等于没有高血压,也不能凭感觉判断血压是否正常。
部分患者可能出现头痛、头晕、头胀、颈项发紧、疲劳、心悸、耳鸣、视物模糊、失眠、注意力不集中等表现。这些症状缺乏特异性,感冒、睡眠不足、颈椎问题等也可能引起,因此不能仅凭症状诊断高血压。
当血压明显升高或发生高血压急症时,可能出现剧烈头痛、恶心呕吐、视力模糊、胸痛、胸闷、呼吸困难、意识模糊、抽搐等,属于危险信号,应立即就医。妊娠期女性、老年人及合并糖尿病、肾病者更应重视血压监测。
高血压的诊断主要依靠规范测量血压。建议成年人定期测量,尤其是有高血压家族史、超重肥胖、高盐饮食、长期精神紧张、吸烟饮酒、缺乏运动者。家庭自测血压有助于了解血压变化,但应使用合格设备并掌握正确方法。
生活方式干预是基础:减少钠盐摄入,增加蔬菜水果和全谷物,控制体重,规律运动,戒烟限酒,保持心理平衡和充足睡眠。已确诊高血压者应在医生指导下应用降压药物,并坚持长期管理,不可自行停药或随意调整方案。
若出现剧烈头痛、胸痛、呼吸困难、言语不清、肢体无力等表现,请立即拨打急救电话或前往急诊。
