月经推迟两周，很多女性第一反应是“是不是怀孕了”，紧接着就会问：“那现在算怀孕几周？”要回答这个问题，首先要明确医学上孕周的计算起点。临床计算孕周，并不是从同房或排卵那天算起，而是从末次月经的第一天开始计算。也就是说，如果月经推迟了两周，且平时月经周期规律（约28天），那么从末次月经第一天到现在大约是4周，医学上称为“孕4周”。
为什么从末次月经算而不是从受孕算？因为排卵和受精的具体日期往往难以精确判断，而末次月经第一天是相对容易回忆和确认的时间点。对于月经周期规律的女性，排卵通常发生在下次月经前14天左右，因此孕周会比实际受精时间多出约2周。所以，月经推迟两周，实际受精时间大约在2周前，但临床孕周仍按4周记录。
不过，月经周期不规律的女性不能简单套用这个算法。如果周期较长或排卵延迟，实际孕周可能小于按末次月经推算的结果。此时需要结合血人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平、早孕超声等检查综合判断。早孕期超声测量孕囊大小或头臀长，是核对孕周较准确的方法。
需要提醒的是，月经推迟两周后，建议尽早到妇产科就诊，通过血hCG或尿妊娠试验确认是否怀孕，并由医生评估孕周和胚胎发育情况。若确认怀孕，应在医生指导下规律产检，合理补充叶酸等营养素，避免自行用药。早孕期还需注意休息、避免剧烈运动和接触有害物质，出现腹痛、阴道流血等异常情况应及时就医。
