放疗与化疗是肿瘤治疗的两大核心手段，二者在作用机制、治疗范围、实施方式等方面存在本质差异。放疗通过高能射线破坏肿瘤细胞DNA，属于局部治疗；化疗则通过药物抑制细胞分裂，属于全身性治疗。二者常联合应用以提高疗效，但适应症各不相同。
从作用机制看，放疗利用X射线、质子束等物理能量精准聚焦肿瘤区域，直接损伤细胞DNA结构，导致肿瘤细胞死亡；化疗药物通过血液循环到达全身，针对快速分裂的细胞（包括肿瘤细胞及部分正常细胞）发挥细胞毒性作用。治疗范围上，放疗仅作用于照射野内的病灶，对远处转移灶无效；化疗可杀灭潜在转移的微小病灶，但无法精准区分肿瘤与正常组织。实施方式方面，放疗需通过CT定位制定照射计划，疗程通常持续数周；化疗多通过静脉输注或口服给药，按周期重复（如每3周一次）。适应症选择上，放疗多用于局部早期肿瘤或术后辅助治疗；化疗更适用于晚期转移性肿瘤或血液系统恶性肿瘤。
需强调的是，治疗方案需根据肿瘤类型、分期及患者身体状况综合制定。例如，乳腺癌保乳术后常需联合放疗与化疗降低复发风险；淋巴瘤则以化疗为主，放疗仅用于局部残留病灶。患者切勿自行判断治疗方式，应严格遵循肿瘤科医生建议，定期复查评估疗效，及时调整方案以获得最佳生存获益。
