小孩流鼻血是耳鼻咽喉头颈科门诊常见的问题,多数发生在鼻腔前部。这里血管丰富、黏膜较薄,受到刺激后容易破裂出血。家长看到孩子流鼻血常会紧张,但大多数情况与局部因素有关。
常见局部原因包括:空气干燥、频繁抠鼻、用力擤鼻、打喷嚏、鼻部外伤或异物;过敏性鼻炎、鼻窦炎等炎症会使鼻黏膜充血、糜烂,也容易诱发出血;鼻中隔偏曲处黏膜受气流冲击,也可能反复出血。
少数情况与全身因素有关,如发热、剧烈运动后、凝血功能异常、血小板减少或某些血液系统疾病。若孩子反复流鼻血,或同时出现皮肤瘀斑、牙龈出血、面色苍白、乏力等表现,应尽快就医排查。
孩子流鼻血时,可让其坐位、身体稍前倾,用手指捏住鼻翼压迫止血,保持约10分钟,不要仰头,以免血液咽下引起恶心呕吐。若按压后仍大量出血,或孩子出现头晕、心慌、面色差,需及时到耳鼻咽喉头颈科就诊。
日常可保持室内湿度适宜,纠正挖鼻习惯,积极治疗鼻炎、鼻窦炎等原发问题。如医生评估需要用药,应在医生指导下应用,不要自行购买或加减药物。
