肝多发囊肿是指在肝脏内出现两个或两个以上的囊性病变,囊内通常为液体。临床上最常见的是单纯性肝囊肿,多与先天胆管发育异常有关,属于良性病变。很多人是在体检做超声、CT或磁共振时偶然发现,平时并没有明显不适。
至于是否严重,不能一概而论。大多数单纯性肝多发囊肿体积小、生长慢,不损伤肝功能,也不影响日常生活,通常不严重,定期复查即可。若囊肿数量多、体积大,或位于肝门等关键位置,可能压迫胆管、血管和胃肠道,引起腹胀、右上腹不适、恶心、黄疸等表现。极少数情况下可发生感染、出血或破裂。若为多囊肝,常与遗传有关,可能合并多囊肾,需要长期随访肝肾功能。
发现肝多发囊肿后,医生一般会结合超声、增强CT或磁共振,以及肝肾功能等检查,与其他囊性病变相鉴别。没有症状者通常每6至12个月复查一次;有明显压迫症状或并发症时,可由肝胆外科评估,选择穿刺抽液硬化、腹腔镜囊肿开窗等处理方式。若合并感染,需在医生指导下应用抗感染药物。日常避免自行用药,出现持续腹痛、发热、黄疸等情况应及时就诊。
