尿酸高的人并非绝对不能吃榴莲,但不建议多吃,更不能把它当作“低嘌呤水果”随意食用。榴莲的嘌呤含量不算很高,但也不是零;高尿酸血症和痛风的管理,不能只看嘌呤,还要关注果糖、总热量和体重控制。
榴莲含糖量较高,其中果糖在肝脏代谢时会消耗三磷酸腺苷,产生腺嘌呤核苷酸,进一步分解后可生成尿酸;果糖还可能影响肾脏对尿酸的排泄。若一次吃太多榴莲,尤其同时喝含糖饮料、饮酒或吃大量高热量食物,可能引起血尿酸波动。合并肥胖、糖尿病、高甘油三酯的人更应严格控制。
痛风急性发作期,或血尿酸明显升高、尚未控制达标时,建议暂时不吃榴莲。病情稳定者若想尝味,可少量食用,并相应减少当天其他高糖水果和甜食,多饮水,保持体重。日常水果总量一般建议每天200—350克,可优先选择草莓、樱桃、柚子、蓝莓等低果糖水果。
如果正在使用降尿酸或止痛药物,应在风湿免疫科医生指导下应用,并定期复查血尿酸、肝肾功能。若进食榴莲后关节红肿热痛加重,应及时就医,而不是自行调整用药。
