喉咙痛是很常见的症状,很多人会先想到“是感冒了”还是“上火了”。从耳鼻咽喉头颈科角度看,喉咙痛的原因较多,不能简单二选一。普通感冒多由病毒引起,咽痛常与鼻塞、流涕、打喷嚏、咳嗽、低热等同时出现,起病较急,病程一般数天至一周左右。所谓“上火”,更多是民间对咽干、咽痛、灼热感的概括,常与熬夜、饮水少、空气干燥、辛辣刺激饮食、用嗓过度等有关,全身症状通常较轻。
除了感冒和“上火”,急性咽炎、扁桃体炎、过敏性鼻炎引起的鼻后滴漏、胃食管反流、环境刺激等也可导致喉咙痛。若咽痛伴明显高热、扁桃体脓点、吞咽困难、张口困难、颈部肿痛、呼吸困难,或单侧剧烈咽痛、声音嘶哑持续超过两周,应及时就医,由医生检查判断病因。
日常可先注意休息、适量饮水、保持室内湿度、减少辛辣刺激食物和烟酒,避免过度用嗓。温盐水漱口可帮助缓解咽部不适。是否需要用抗菌药或其他药物,应由医生评估后决定,并在医生指导下应用,不建议自行长期或反复用药。
总之,喉咙痛不能只凭“感冒”或“上火”来判断。症状轻、伴典型感冒表现者可先观察;症状重、持续不缓解或出现上述警示表现时,应尽早到耳鼻咽喉头颈科就诊。
