早泄的药物治疗并非固定一种，需由泌尿外科或男科医生评估后决定。常用选择大致包括：①达泊西汀；②舍曲林、帕罗西汀等其他选择性5-羟色胺再摄取抑制剂；③利多卡因/丙胺卡因等局部麻醉剂；④西地那非等PDE5抑制剂；⑤针对原发病的药物或部分中成药。具体选哪种，取决于早泄类型、是否合并勃起功能障碍、疗效与不良反应等。
达泊西汀是较常按需使用的口服药，可延长射精潜伏期，但可能出现头晕、恶心等不适，需医生评估后使用。
其他SSRIs也能延迟射精，但多属于超说明书应用，起效和停药需专业管理，不建议自行服用或突然停药。
局部麻醉剂可降低龟头敏感度，部分人使用后可能感觉麻木，影响勃起或伴侣体验，需在医生指导下选择剂型和用法。
PDE5抑制剂主要用于合并勃起功能障碍者，勃起改善后早泄可能随之缓解，但单用于早泄的证据有限。
若存在慢性前列腺炎、甲状腺功能异常等原发病，或中医辨证属相关证型，需针对病因处理，部分中成药可作为辅助，但证据和疗效因人而异。
药物只是综合治疗的一部分，常需配合行为训练、心理疏导和伴侣沟通。所有处方药均应遵医嘱，避免自行购买、加量或混用；若效果不佳或出现明显不良反应，应积极到泌尿外科或男科复诊。
