孩子反复鼻塞、流涕,很多家长会先想到感冒。但若症状持续超过两周,或每年固定时间发作,就要警惕鼻炎。儿童鼻炎常见类型包括过敏性鼻炎和感染性鼻炎,表现有重叠,判断需结合病史和检查。
家长可观察这些信号:一是鼻塞,常为双侧或交替,夜间加重,孩子张口呼吸、打鼾;二是流涕,多为清水样,也可为黏涕;三是阵发性喷嚏,晨起、接触尘螨、花粉、宠物后明显;四是鼻痒,孩子频繁揉鼻、抠鼻、做鬼脸;五是眼痒、流泪、结膜发红。部分孩子还有黑眼圈、注意力不集中、睡眠不安。
与感冒区别:感冒常伴发热、咽痛、咳嗽,病程约七到十天,鼻涕可由清变稠;过敏性鼻炎一般不发热,症状反复,持续数周至数月。感染性鼻炎可有黏脓涕,但需医生判断是否合并鼻窦炎。
若孩子鼻塞、流涕超过两周,或反复打喷嚏、揉鼻子、眼痒,建议到耳鼻咽喉头颈科就诊。医生会询问症状规律、过敏史,检查鼻腔,必要时做过敏原检测或鼻内镜。日常可减少接触过敏原,用生理盐水清洗鼻腔。药物需在医生指导下应用,不建议家长自行长期用药。
