胃溃疡是消化内科常见疾病,指胃黏膜在胃酸和胃蛋白酶作用下形成的慢性溃疡。其症状表现个体差异较大,部分患者甚至无明显不适,仅在体检或出现并发症时被发现。

典型症状是上腹部疼痛。疼痛多位于剑突下或左上腹,可表现为隐痛、钝痛、灼痛、胀痛或饥饿样不适。胃溃疡疼痛常发生在餐后半小时至一小时,持续一至两小时后逐渐缓解,因此有“餐后痛”的特点。但并非所有患者都如此规律,部分人疼痛无固定时间。

除疼痛外,还可伴有反酸、嗳气、烧心、恶心、呕吐、腹胀、食欲减退等。长期反复发作可能影响进食,导致体重下降、乏力。若溃疡位于幽门附近,可能引起幽门梗阻,表现为餐后饱胀、频繁呕吐宿食。

部分患者以并发症为首发表现。溃疡侵蚀血管可引起出血,表现为黑便、呕血、头晕、心慌、乏力;溃疡穿孔可突发剧烈腹痛,腹肌紧张如板状;长期溃疡瘢痕收缩也可导致幽门梗阻。出现这些情况需尽快就医。

胃溃疡症状缺乏特异性,易与胃炎、功能性消化不良等混淆。反复上腹不适者建议到消化内科就诊,医生会根据情况安排胃镜、幽门螺杆菌检测等。确诊后需在医生指导下应用抑酸药、胃黏膜保护剂等,并调整饮食与生活方式,不可自行用药或停药。

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