正常人的血压并非一成不变，而是随昼夜节律波动。多数人表现为“双峰一谷”：清晨起床后血压迅速升高，约在6:00—10:00达到一天中的最高峰；下午16:00—18:00左右还可能出现第二个较小高峰。夜间入睡后血压逐渐下降，通常在凌晨2:00—3:00降至最低，形成低谷。
这种节律与交感神经、激素分泌和身体活动状态有关。清晨交感神经兴奋、心率加快、外周血管收缩，使血压上升；夜间身体休息，副交感神经相对占优势，血压随之回落。因此，测量血压时尽量固定时间，才能更好看出个人规律。
不过，并非所有人都是典型“勺型血压”。部分高血压患者夜间血压下降不足，称为非勺型；少数人夜间血压反而升高，称为反勺型；也有人清晨血压上升过猛，即“晨峰现象”。这些异常节律与心脑血管事件风险增加有关，需由心血管内科医生评估。
家庭监测可重点关注两个时段：清晨起床后1小时内、排尿后、早餐前、服药前；以及晚上睡前。每次测2—3遍，间隔1分钟，取平均值。记录日期、时间、读数，复诊时提供给医生。
若发现清晨或夜间血压持续偏高，或血压波动明显，不应自行调整药物。降压药物的种类、服用时间和剂量，均需在医生指导下应用。医生会结合动态血压监测、家庭血压和整体情况，制定个体化方案。
