IgA肾病是一种常见的原发性肾小球疾病，特征是免疫球蛋白A（IgA）沉积在肾小球系膜区，引起局部炎症和肾脏损伤。它可表现为反复血尿、蛋白尿，部分患者伴高血压或肾功能下降，确诊通常需要肾活检。
目前其确切原因尚不完全清楚，多认为与免疫系统异常有关：体内IgA1分子糖基化异常，形成免疫复合物沉积于肾脏，激活补体并引发炎症。遗传易感性、黏膜感染（如呼吸道、胃肠道感染）和劳累等可作为诱因。需要强调的是，IgA肾病不是普通意义上的“上火”或单纯尿路感染，不能仅凭一次尿检自行判断。
发现尿检异常或疑似IgA肾病，应到肾内科就诊，评估尿蛋白定量、血肌酐、估算肾小球滤过率、血压及病理改变。处理重点包括控制血压、减少蛋白尿、延缓肾功能进展，并防治感染和避免肾毒性药物。部分患者需在医生指导下应用血管紧张素转换酶抑制剂或受体阻滞剂、SGLT2抑制剂等；高风险患者是否使用糖皮质激素或其他免疫抑制剂，应由肾内科医生综合评估后决定，切勿自行用药或调整用量。
生活方式上建议低盐饮食，根据肾功能和医生建议安排蛋白质摄入，戒烟，规律作息，预防感染，监测血压和尿检。IgA肾病需要长期随访，个体化治疗，不能因症状缓解而自行停药。
