风湿性关节炎是一种与A组乙型溶血性链球菌感染有关的关节炎症，属于风湿热的临床表现之一，多见于儿童和青少年。它和人们常说的“类风湿关节炎”并不是同一种病，后者是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯小关节，而风湿性关节炎以大关节受累为主。
本病通常在咽炎、扁桃体炎等链球菌感染后1至4周出现。典型表现为膝、踝、肘、腕等大关节的红、肿、热、痛，疼痛常呈游走性，即一个关节好转后另一个关节又受累，一般不遗留关节畸形。部分患者可伴有发热、乏力、心率增快等表现，严重时可累及心脏，引起心肌炎、心内膜炎或心包炎，因此不能只把注意力放在关节症状上。
诊断需要结合病史、体格检查、抗链球菌溶血素O抗体、血沉、C反应蛋白及心电图、心脏超声等检查综合判断。治疗以控制链球菌感染、抗风湿炎症和保护心脏功能为重点，常用药物包括抗生素、非甾体抗炎药等，具体方案需在医生指导下应用，患者不应自行购药或调整用药。关节急性期应注意休息、减少负重，症状缓解后逐步恢复活动。
预防的关键在于及时治疗链球菌引起的咽部感染，保持口腔卫生，注意保暖，避免受凉和过度劳累。若出现大关节游走性肿痛、发热，尤其近期有过咽痛或扁桃体炎者，应尽早就诊风湿免疫科，明确诊断并规范随访。
