阴道上皮细胞减少，是指阴道黏膜表层细胞数量下降、黏膜变薄的一种状态。它在妇科门诊中较为常见，本身并非独立疾病，而往往是体内激素水平变化或阴道局部环境改变发出的信号。
常见原因主要有以下几类。一是生理性因素，绝经及围绝经期女性卵巢功能衰退，雌激素水平下降，阴道上皮失去支持而逐渐变薄；产后哺乳期受高泌乳素影响，也可能出现暂时性改变。二是病理性因素，如卵巢功能早衰、双侧卵巢切除术后、接受盆腔放疗或化疗等，均可导致雌激素分泌不足。三是局部刺激与生活习惯因素，长期阴道冲洗、频繁使用碱性洗液或刺激性清洁产品，会破坏阴道正常菌群与酸碱平衡，间接影响上皮细胞状态。四是慢性阴道炎症反复发作、长期精神紧张、营养不均衡等，也可能参与其中。
阴道上皮细胞减少后，常见表现为阴道干涩、灼热、瘙痒、性交疼痛，部分人出现少量淡血性分泌物，且容易反复发生阴道炎或泌尿系统感染，影响日常生活与睡眠。
处理上应标本兼顾。日常注意外阴清洁适度，避免过度冲洗和刺激性洗液，选择棉质透气内裤；保持规律作息与均衡饮食，适当补充水分。存在明确炎症者需就医明确病原体后针对性处理。若考虑与雌激素水平下降相关，局部雌激素制剂等需在医生评估并指导下应用，不宜自行购买使用。同时应排查卵巢功能异常、内分泌疾病等原发因素，并定期进行妇科检查，做到早发现、早干预。
