儿童鼻出血在耳鼻咽喉头颈科门诊较为常见,多数与鼻腔局部因素有关。儿童鼻黏膜较薄,鼻中隔前下方血管丰富,遇到空气干燥、频繁揉鼻挖鼻、过敏性鼻炎或感冒后鼻黏膜充血时,容易发生出血。少数情况可能与鼻腔异物、鼻部外伤、鼻中隔偏曲或全身凝血功能异常等有关,需要医生进一步判断。
孩子流鼻血时,家长应让其保持坐位或站立位,头稍向前倾,避免仰头,以免血液倒流刺激咽部。可用手指捏住双侧鼻翼柔软处,持续压迫约10分钟,期间不要反复松手查看。不要用纸团随意填塞鼻腔。若按压后仍大量出血,或出现面色苍白、头晕等情况,应及时就医。
如果孩子经常反复流鼻血,或多为单侧出血、伴有鼻塞、异味、其他部位易出血等表现,建议到耳鼻咽喉头颈科就诊,排查鼻腔局部病变及必要时的全身因素。日常应避免挖鼻、揉鼻,修剪指甲,保持室内适宜湿度,积极管理过敏性鼻炎。若医生评估后建议使用鼻用药物,应严格在医生指导下应用,不要自行长期用药。
