子宫内膜息肉是妇科常见的一种良性病变,指子宫内膜局部过度生长形成的突出于宫腔内的组织,可单发也可多发,大小从几毫米到数厘米不等。它可发生于任何年龄,但以育龄期和围绝经期女性更为多见。
目前认为,息肉的形成与体内雌激素水平长期偏高、局部激素受体表达异常有关。肥胖、高血压、糖尿病、长期不规范使用激素类药物,以及慢性子宫内膜炎等,都可能增加发生风险。部分女性没有任何不适,只在体检超声时偶然发现;也有些人会出现月经量增多、经期延长、经间期出血,或绝经后再次出血。息肉较大或位置靠近宫颈口时,还可能引起白带增多、性生活后出血,甚至影响受孕或导致流产。
诊断主要依靠妇科超声,常在月经干净后3至7天检查更为清晰。必要时可行宫腔镜检查,既能直视病灶,又能同时取组织送病理明确性质。需要提醒的是,绝经后新出现的出血或超声提示异常回声,应及时就医排查。
治疗需结合息肉大小、症状、年龄及生育需求个体化决定。体积小、无症状者可定期随访观察;有症状或影响生育者,宫腔镜下息肉切除是常用方式,术后标本应常规送病理。对于存在复发风险者,医生可能建议配合药物治疗,具体方案须在医生指导下应用,切勿自行用药。术后按医嘱复查,有助于及时发现复发或残留。
日常生活中保持规律作息、合理控制体重、避免滥用含激素的保健品和药物,对维护子宫内膜健康有一定帮助。
