咳嗽引起的胸痛是否能自愈,取决于胸痛的具体原因。临床常见的是剧烈、频繁咳嗽导致胸壁肌肉、肋间肌疲劳或拉伤,或咳嗽时胸膜受到牵拉,表现为咳嗽、深呼吸时刺痛或酸胀痛,按压局部可能加重。这类胸壁来源的疼痛在咳嗽减轻后多可逐渐缓解,轻者数天至数周有自愈倾向。

但不能把所有咳嗽伴胸痛都当作“会自愈”。若胸痛持续加重、休息不缓解,或伴发热、咳黄痰、呼吸困难、咯血、心悸、晕厥,或突发单侧胸痛、外伤后胸痛,需警惕肺炎、胸膜炎、气胸、肋骨骨折、肺栓塞及心血管疾病等,应及时就诊。老年人、有慢性肺病或心血管基础病者更应尽早评估。

处理上应先明确咳嗽病因。普通感冒后咳嗽可注意休息、适量饮水、保持室内湿度、避免烟尘刺激;咳嗽时可用手轻压胸壁以减少牵拉。若需用药,应在医生指导下应用,不自行叠加止咳药或镇痛药。胸痛明显、持续时间长或反复发作时,建议呼吸内科就诊,必要时完善胸片或胸部CT等检查。

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