牙齿松动并伴有疼痛，常提示牙周组织或牙根周围存在炎症、创伤等问题，不应简单忍耐或自行处理。常见原因包括慢性牙周炎急性发作、急性根尖周炎、牙外伤、咬合创伤等。少数情况下也可能与颌骨病变有关，因此需要口腔科医生检查判断。
如果是牙周炎引起，牙齿可因牙槽骨吸收而松动，遇冷热、咬物时疼痛加重。医生通常会进行牙周探诊、拍X线片，评估牙周支持组织情况。处理以牙周基础治疗为主，如洁治、刮治和根面平整，必要时进行松牙固定。若牙齿松动严重、无法保留，医生会结合情况建议拔除。
若疼痛突然加重，牙齿有浮起感、不敢咬合，可能为急性根尖周炎或牙周脓肿。此时需由医生进行根管治疗、脓肿切开引流或牙周冲洗等处理。疼痛明显时，可在医生指导下应用止痛或抗感染药物，切勿自行购买服用，也不要随意加减用量。
牙外伤后松动疼痛，应尽快就诊。医生可能根据情况进行复位、固定，并调整咬合，避免患牙继续受力。期间不要用手摇动牙齿，避免用患侧咀嚼硬物，保持口腔清洁，可用软毛牙刷轻柔刷牙。
日常预防重在控制牙菌斑：早晚刷牙、使用牙线或牙缝刷，定期口腔检查和洁治；吸烟者建议戒烟，糖尿病患者应控制血糖。牙齿松动疼痛往往提示问题已非早期，越早就诊，越有利于保留牙齿和恢复咀嚼功能。
