中暑时有可能出现拉肚子,但腹泻并不是中暑最典型的表现。中暑的核心是高温、高湿环境下机体产热与散热失衡,常先出现头晕、乏力、口渴、多汗、心悸、恶心等;轻症可伴胃肠不适,重症中暑尤其是热射病时,可因胃肠道缺血、电解质紊乱等出现呕吐、腹泻,甚至意识障碍。
不过,夏天拉肚子更多见的原因是进食不洁食物引起的急性胃肠炎、细菌或病毒感染、食物中毒,以及空调受凉等。判断时要看是否有明确高温暴露史,以及是否同时存在头晕、乏力、大量出汗、体温升高等。若在高温环境中出现腹泻并伴高热、意识模糊、抽搐、皮肤干热、血压下降、尿量明显减少,应尽快就医。
处理上,先迅速离开高温环境,到阴凉通风处休息,解开衣物,用湿毛巾擦拭并配合风扇降温;能饮水者可少量多次补充水分和电解质,口服补液盐需在医生指导下应用。腹泻明显时不要自行使用止泻药、抗生素或所谓“解暑药”,尤其儿童、老人和慢病患者,应在医生指导下用药。
预防中暑相关不适,高温时段减少外出,及时补水,避免长时间暴晒和剧烈运动;注意饮食卫生,剩菜剩饭妥善保存。若腹泻持续不缓解,或出现发热、血便、明显脱水等表现,应及时到普通内科或急诊就诊,明确原因后再处理。
