月经不调要做哪些检查

月经不调是妇产科常见问题，表现为周期过长或过短、经期延长、经量过多或过少、非经期出血等。医生通常不会只凭一次月经异常就下结论，而是结合病史、体检和辅助检查寻找原因。

首先，医生会详细询问月经史、婚育史、用药史、体重变化、压力与作息等，并进行妇科检查，了解子宫、宫颈及附件有无异常。育龄期有性生活的女性，常需先做尿或血hCG检查，排除妊娠及相关出血。

实验室检查方面，常见项目包括性激素六项，了解卵巢功能和内分泌状态；甲状腺功能，因为甲状腺异常也可影响月经；血常规和凝血功能，判断有无贫血或出血性疾病。若怀疑多囊卵巢综合征，还可能加查雄激素、血糖和胰岛素等。泌乳素检查有助于排查闭经或溢乳相关原因。

影像学检查以盆腔超声最常用，可观察子宫内膜厚度、卵泡发育、子宫肌瘤、息肉、卵巢囊肿等。必要时医生会建议宫腔镜检查或子宫内膜活检，以排除子宫内膜病变。部分复杂情况可能需要盆腔磁共振等进一步评估。

需要提醒的是，检查项目因人而异，并非每项都要做。医生会根据年龄、症状和初步结果选择。若需要药物调整月经，应在医生指导下用药，不要自行购买服用。