血脂高在医学上常称为血脂异常,通常指血液中的胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇升高,或高密度脂蛋白胆固醇偏低。它多数没有明显症状,常在体检时发现。原因与遗传、饮食中过多摄入饱和脂肪和反式脂肪、总热量超标、肥胖、缺乏运动、饮酒、糖尿病、甲状腺功能减退等有关。内分泌科医生会帮助排查糖尿病、甲状腺疾病等继发因素。
长期血脂异常会促进动脉粥样硬化,增加冠心病、脑卒中等心脑血管疾病风险。发现血脂高后,首先要评估整体心血管风险,而不是只看某一个数值。若同时有高血压、糖尿病、吸烟、肥胖或心脑血管病史,风险会更高,需要更积极管理。
生活方式调整是基础。建议控制总热量,减少肥肉、油炸食品、糕点、含糖饮料;适当增加蔬菜、全谷物、豆类和深海鱼;每周进行至少150分钟中等强度有氧运动;控制体重,戒烟限酒,规律作息。坚持3到6个月后复查血脂,部分人可明显改善。
如果生活方式干预后仍不达标,或本身属于高风险人群,医生可能会建议药物治疗,如他汀类、贝特类等。具体选择需根据血脂类型、合并疾病和个体情况决定,患者应在医生指导下应用,并定期复查血脂、肝功能等指标,不要自行购药或停药。
