痛风的症状有哪些表现

痛风是一种因单钠尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织而引发的炎症性疾病,属于风湿免疫科常见病。它并不等同于单纯血尿酸升高,但高尿酸血症是重要基础。

急性发作期症状往往很典型:常在夜间或清晨突然出现某个关节剧烈疼痛,数小时内达到高峰,疼痛如刀割、咬噬,难以忍受。最常受累的是第一跖趾关节,也就是大脚趾根部,其次为踝、膝、足背、腕、肘等。受累关节会迅速红肿、发热、触痛明显,皮肤紧绷发亮,活动受限,部分人还可伴发热、乏力。

发作通常持续数天至两周左右可自行缓解,随后进入间歇期,关节症状消失,但并不意味着疾病痊愈。若血尿酸长期控制不佳,发作会越来越频繁,受累关节增多,并进入慢性痛风石期。痛风石常见于耳廓、手指、足趾、肘部等,可导致关节畸形、活动障碍。部分患者还会出现尿酸性肾结石,表现为腰痛、血尿或排尿不适。

因此,出现上述典型关节红肿热痛,尤其大脚趾突发剧痛,应尽早就诊风湿免疫科。医生会结合血尿酸、关节影像及必要时的关节液检查明确诊断。急性期需在医生指导下应用抗炎止痛药物,缓解后也应在医生指导下进行降尿酸治疗和长期管理。日常生活中应限制高嘌呤食物、酒精和含糖饮料,多饮水,控制体重,规律随访。

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