流鼻血在医学上称为鼻出血,是耳鼻咽喉头颈科常见情况。多数鼻出血来自鼻中隔前下方的毛细血管网,常与空气干燥、挖鼻、擤鼻用力、鼻炎、鼻部外伤或血压波动等有关。遇到流鼻血时,首先要保持镇静,坐下,身体稍向前倾,用口呼吸,不要仰头,也不要平躺,以免血液倒流刺激咽部或引起误吸。
正确止血方法是:用手指捏住两侧鼻翼的柔软部位,持续压迫10至15分钟,中间不要反复松手查看。可用冷毛巾敷在前额或颈部,帮助收缩血管。不要用纸巾、棉球等不洁物品反复填塞鼻腔,也不要把头后仰。若口腔内有血液,应轻轻吐出,不要咽下。
如果按压后仍持续出血超过20分钟,出血量较大,或伴有头晕、面色苍白、心慌、乏力,应尽快就医。反复鼻出血、单侧鼻出血伴鼻塞或异味、近期有鼻部外伤、正在使用抗凝药物者,也建议到耳鼻咽喉头颈科检查。儿童频繁鼻出血时,家长应观察是否存在挖鼻习惯或鼻炎,并在医生指导下处理。
日常预防方面,可使用加湿器保持室内湿度,避免用力擤鼻和挖鼻,纠正儿童挖鼻习惯;鼻腔干燥时可在医生指导下应用鼻腔润滑制剂。高血压人群应规律监测血压。需要用药时应在医生指导下应用,不要自行长期使用鼻喷药物。
