甲状腺功能减退症(简称甲减)是甲状腺激素合成、分泌不足或作用减弱引起的全身代谢减低综合征。常见原因包括自身免疫性甲状腺炎(如桥本甲状腺炎)、甲状腺手术或放射性碘治疗后、碘摄入长期不足或过量、部分药物影响、垂体或下丘脑病变导致的中枢性甲减,以及先天性甲状腺发育异常等。早期症状常不典型,可表现为乏力、怕冷、体重增加、便秘、皮肤干燥、反应变慢、月经紊乱等,需结合甲状腺功能检查由医生判断。
应对甲减,首先应到内分泌科明确病因和病情程度。需要药物治疗者,通常使用甲状腺激素替代治疗,应在医生指导下应用,并根据复查结果调整方案,不可自行加量、减量或停药。规律复查甲状腺功能有助于评估控制情况。饮食方面不必盲目大量补碘,是否限碘或补碘应结合病因和医生建议;保持均衡饮食、规律作息、适度运动,有助于整体健康管理。
备孕或已怀孕女性、老年人和合并心血管疾病者,应更重视甲状腺功能评估和随访。若出现明显乏力、畏寒、水肿或症状加重,应及时就医,由医生调整管理方案。
